每年的一月份，都会有一份重量级报告亮相：《癌症统计年度报告》（这份报告会对美国癌症防治历程进行评估，公布癌症的发病率、死亡率，以及不同癌的凶险程度。同时，也会对2020年的癌症发病率及死亡率作出预测），由美国癌症协会（ACS）发表于影响因子高达224的“神刊”《CA：A Cancer Journal for Clinicians》杂志上。
而今年的报告结果是：
“美国的癌症总死亡率出现了有史以来最大幅度的单年下降！”
是的，你没有看错，美国癌症总死亡率、发病率又双双下降了！
1991年至2017年，美国癌症死亡率下降29%，其中2016年到2017年下降2.2%，创有记录以来美国癌症死亡率的最大年度降幅。
（注：由于癌症相关数据的统计会延迟数年，故而2020年美国癌症统计报告的最新统计数据是截至2017年的）
（1975到2017年间癌症的发病率与死亡率）
报告显示，美国癌症死亡率从1991年至2017年持续下降，相当于在此期间约290万人避免因癌症死亡，这主要归结于肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌这4种癌症的死亡率长期下降。
（1975到2015年间，男女各种癌症的发病率）
美国男性癌症发病率在2007年到2014年间快速下降，但2016年后趋于稳定，部分原因是结直肠癌发病率下降速度趋缓，以及前列腺癌发病率变得稳定。而女性癌症发病率在过去几十年中大体稳定，虽然肺癌等癌症发病率下降，但某些癌症发病率稳定或甚至上升，相关数据互相抵消了。
看到这里，小康妹儿好奇道，恶性肿瘤发病率在全球范围内总体呈增长趋势，而美国却从90年代开始出现下降，现在还出现了有史以来最大幅度的单年下降，他们是怎么防癌的？
美国的这3点防癌经验
值得学习！
施行戒烟政策
报告显示，肺癌死亡率下降尤其明显，美国因肺癌死亡的人数占总癌症死亡人数的近四分之一。美国男性肺癌死亡率从1990年至2017年下降了51%，女性肺癌死亡率从2002年至2017年下降了26%。
这种治疗癌症的稳定进展，在很大程度上可以归因于吸烟的减少带来的肺癌死亡率下降，从美国60年代开始控烟运动，吸烟人数几十年持续降低，而且公共场合全面禁烟。
注重癌症早期筛查
在2007年到2014年间，男性癌症的发生率快速下降，然后在2016年保持平稳，这与肠癌和前列腺癌的筛查策略变化有关。尤其是前列腺癌，美国的医生和科学家已经注意到之前基于PSA的筛查可能会带来大量的过度诊断，减少了使用PSA筛查前列腺癌。
像结直肠肿瘤，从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如果能在早期发现，手术切除后，治愈率可达到90%以上。而我国就诊的癌症患者中，有60%-80%刚到医院时，就已经进入中晚期。
治疗癌症新药多
美国的新药研发走在世界前列，拥有很多好用的抗肿瘤靶向药，其中只有少部分进入中国市场，且价格高昂。目前在欧美上市的重磅新药进入中国的比例只有30%。即便进入中国市场，这些新药平均也要比欧美滞后6~8年，有的甚至要长达12年。
当然， 癌症的“流行”原因很复杂，但是在我们日常生活中癌症是可以预防的！
美国癌症研究所
送你10条防癌小建议
为了更好的预防癌症，美国癌症研究所（American Institute for Cancer Research，AICR）与世界癌症研究基金会（World Cancer Research Fund International，WCRF）客观且全面分析了全球7000个符合其标准的科学文献，并根据相关研究中最强有力的证据，出版了一部极具权威性的专家报告《食物、营养、身体活动与癌症预防》，提出了预防癌症的10条建议：
只要没到体重不足，减肥就是你的头等大事儿
保持健康的体重无疑是预防癌症最重要的事情之一，否则体内的脂肪就会像“激素泵”一样，引发高于正常水平的胰岛素、雌激素和其他激素释放到血液中，促进肿瘤的生长。
研究发现：超重或肥胖可增加11种癌症风险。
其中成年女性体重每增加5kg，绝经后发生乳腺癌的风险增加11%，子宫内膜癌风险增加39%，卵巢癌风险增加13%；
成年男性体重每增加5kg，其结肠癌风险增加9%，肾癌风险为正常体重成年男性的1.42倍。
每天至少运动30分钟，千万别久坐
研究发现：体育锻炼帮助我们保持健康的激素水平、新陈代谢能力、增强免疫力，不仅能降低乳腺癌、结肠癌和子宫内膜癌的发病风险；
而且相比缺乏锻炼的人，达到最低运动推荐水平（每周代谢当量7.5~15）者癌症死亡风险可降低20%。
因此任何形式的体育锻炼都有助于降低癌症风险，建议每天至少60分钟的身体活动或30分钟以上的有氧运动。
拒绝含糖饮料，限制高能量食物摄入
选择健康的食物和饮料，而不是那些添加了过多糖分和脂肪的高能量食物，这可以帮你避免超重或肥胖导致的癌症风险。
美国心脏协会（AHA）在Circulation杂志发表了一项研究声明：2009-2012年期间，美国儿童和年轻人每日食用的添加糖含量平均达到80g，且摄入量的增高与儿童/年轻人的肥胖和疾病风险增加相关。
因此建议2-18岁的儿童/年轻人每日糖摄入量应不超过25g；2岁以下儿童饮食中不应包含添加糖；不论成人或儿童，都推荐喝白开水为主，不喝或少喝含糖饮料。
每顿饭2/3的植物性食物
WHO声明：癌症发病因素中60%取决于个人的生活方式，而这60%的因素中，饮食习惯居于首位。
研究发现：蔬菜和水果摄入太少可导致口咽癌症、食道癌、肺癌和胃癌。
每天进食水果100g以下的人，比每天进食超过100g的人胃癌发病率至少高2倍；
而纤维摄入量低则容易导致结直肠癌，如果每日摄入纤维量低于6g，其直结肠癌发病率比摄入高于6g者至少高85%。
限制红肉摄入，避免加工肉制品
猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物肉类为红肉。WHO将红肉列为IIA类致癌物，将加工肉类列为I类致癌物，它们主要导致结直肠癌的发生。
此外还有研究发现：每天多吃50g加工肉制品，癌症的发病风险会升高11%。专家建议，每周红肉及加工肉制品的摄入不超过500g。
严格限制酒精摄入量
强有力的证据表明，酒精可增加乳腺癌、肠癌、肝癌、口咽癌、食管癌和胃癌这6种癌症风险。
保持低盐饮食
AICR建议每日食盐摄入量小于6g。在食物的保存上，应选择不需要使用盐的制冷、干燥、灌装和发酵等其他技术。
不依赖营养补充剂预防癌症
健康人群服用营养补充剂可以降低癌症风险？大错特错！
我们应当尽量从饮食中获取必要的营养素，只有在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要考虑服用营养素补充剂。
母乳喂养，让妈妈和孩子更健康
研究发现，母乳喂养对母亲和孩子都有好处。不仅能降低母亲罹患乳腺癌的风险，还能帮助保持婴儿的健康体重。
建议在条件允许的情况下，坚持母乳喂养6个月。
癌症幸存者的健康生活指导
健康的生活方式可帮助癌症患者更好的康复并预防癌症复发，癌症患者应遵循专业的癌症预防建议，形成健康的膳食习惯、良好的体育锻炼习惯，达到和保持正常体重，以促进整体健康状态，改善预后，有质量地长期生存。
然后，一定不要吸烟！一定不要吸烟！一定不要吸烟！
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